耳鳴是患者在外界雖無相應的聲源存在,耳部或頭部的一種聲音感覺。
引起耳鳴的原因很多,除了耳部疾病如盯聤栓塞、咽鼓管阻塞、鼓室積液、耳硬化症、梅尼爾氏病、聽神經瘤等。
另外,如高血壓、低血壓、貧血、白血病、腎病、毒血症、神經官能症、耳毒性藥物(特別是鏈黴素、奎寧、水楊酸鹽)、顱內腫瘤及動脈瘤也可影響聽器官,而出現耳鳴。
耳聾是聽覺系統中.傳音.感音或聽覺綜合分析部份的功能異常.
致使聽力有不同程度的減退.病因十分複雜.臨床以見不同程度聽力下降.伴隨有耳鳴.耳悶脹.壓迫感.耳痛.耳流膿.眩暈.頭痛等症狀為主要表現.
就中醫觀點而論,耳鳴、耳聾二者症狀雖有不同,其病機基本一致。中醫認為『耳鳴乃是聾之漸也』。主要因外有風熱上受、客邪蒙竅、內有痰火肝熱、蒸動濁氣上壅、或因久病肝腎虧虛、臟真不足、或脾胃氣弱、清陽不升、不能上奉清竅所致。
中醫在臨床多分五型辨治:
(1)肝膽火盛型:
突然耳鳴或耳聾、頭痛面赤、口苦咽乾、心煩易怒、或夜寐不安、胸脅脹滿、大便秘結、小溲短赤、舌質紅、苔黃。
脈:多弦數。
中醫治療:治宜疏肝瀉火、開鬱通竅。
中藥成方:可選用龍膽瀉肝湯加減。
(2)痰火鬱結型:
兩耳蟬鳴、時輕時重、有時閉塞如聾、胸中煩悶、痰多、口苦、或脅痛、喜得太息、耳下脹滿、二便不暢、舌苔薄黃而膩。
脈:弦滑。
中醫治療:治宜化痰清火、和胃降濁。
中藥成方:可選用蒿芩清膽湯加減。
(3)風熱上擾型:
外感熱病中、出現耳鳴或耳聾、伴見頭痛眩暈、心中煩悶、嘔逆、耳內作癢、或見寒熱身痛表症、苔薄白膩。
脈:浮弦數。
中醫治療:治宜疏風清熱、解毒通竅。
中藥成方:可選用小柴胡湯、銀翹散加減。
(4)腎精虧損型:
耳鳴或耳聾、多兼見眩暈、腰膝痠軟、顴赤口乾、手足心熱、遺精等、舌紅。
脈:細弱、或尺脈虛大。
中醫治療:治宜補腎益精、滋腎降火。
中藥成方:可選用耳聾左慈丸加減。
(5)清氣不升型:
耳鳴耳聾、時輕時重、休息暫減、煩勞則加、四肢困倦、勞怯神疲、昏憒食少、大便溏薄、苔薄白膩、
脈:細弱。
中醫治療:治宜健脾益氣、補中升陽。
中藥成方:可選用益氣聰明湯加減。
單味中藥現代藥理研究表明:
【葛根】、【仙鶴草】、【王不留行】
均具有改善內耳循環功能.從而改善內耳缺血缺氧狀況.
【酸棗仁】、【磁石】、【石菖蒲】
能調節大腦皮質功能.降低中樞神經的興奮性.
故中醫與中藥,對於臨床耳鳴耳聾患者的治療.療效頗高。
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